بهترین راه حل برای حل مشکل اثر انسداد در کاربران سمعک کدام روش است؟ - نسخه 2


بهترین راه حل برای حل مشکل اثر انسداد در کاربران سمعک کدام روش است؟ - نسخه 2

 

ویژگی های ونت در مدیریت اثر انسداد در کاربران سمعک

همواره یکی از مباحث مهم و چند جانبه در سمعک مبحث ونت و اثرات آن بر پاسخ سمعک می باشد. در مطالعات مختلفی نشان داده شده است که افزایش سایز ونت سبب خروج بیشتر انرژی فرکانس پایین می شود، اما همانطور که در شکل دیده می شود این افزایش سایز ونت سبب خروج انرژی فرکانس های بالاتر هم می شود(1).
توجه: اگر بیمار در فرکانس پایین کم شنوایی کمی دارد ولی شیب کم شنوایی آن زیاد است، سایز ونت باید به دقت انتخاب شود.

 

 

شکل 1: با افزایش سایز ونت میزان خروج انرژی فرکانس پایین افزایش می یابد اما به طور ناخواسته فرکانس های بالاتر هم خارج می شوند.

حال در بیماران با مشکل اثر انسداد با افزایش سایز ونت مشکل اثر انسداد بیمار حل می شود، اما دیده شده است در بیمارانی که کم شنوایی انها در فرکانس های بالا زیاد است و بهره بالایی می خواهند با افزایش سایز ونت فیدبک رخ می دهد. در شکل 2 نشان داده شده است که حداکثر بهره مجاز قبل از وقوع فیدبک با افزایش سایز ونت بشدت کاهش می یاید. برای مثال در ونت 1 میلیمتر در فرکانس 3 کیلوهرتز حداکثر بهره مجاز قبل از وقوع فیدبک 44 دسی بل و در ونت 3 میلیمتر حداکثر بهره مجاز قبل از وقوع فیدبک 40 دسی بل می باشد. ازاینرو لازم است در این دسته از بیماران سمعکی انتخاب شود که سیستم فیدبک بسیار قوی و کارآمدی داشته باشد(1).

شکل 2: میزان حداکثر بهره مجاز قبل از وقوع فیدبک در سایزهای مختلف ونت

انواع ونت:
همانطور که در شکل 3 دیده می شود بسته به شرایط کانال گوش بیمار و مشخصات قدرت سمعک لازم است می توان از ونت های مختلفی استفاده کرد (2).

شکل 3: انواع ونت


A: ونت موازی، این نوع ونت بهترین نوع ونت است و کمترین اثر را بر پاسخ فرکانس های بالا دارد.
B: ونت مورب: در شرایطی که قسمت انتهایی قالب باریک است و نمی توان ونت را تا انتها ادامه داد بهتر است ونت به مسیر آکوستیکی وصل شود اما متاسفانه به علت ایجاد امپدانس در مسیر راه هوایی سبب تغییر پاسخ فرکانس های بالا می شود.
C: ونت اکسترنال: این نوع ونت در شرایی است که کانال بسیار باریک است به همین دلیل بهتر است در لایه خارجی قالب یک شیار ایجاد کرد و بتوان اثر ونت را تداعی نمود اما دیده شده است تاثیر آن برجسته نیست.
طبق قوانین فیزیکی دیده شده است که میزان عبور دهی یک لوله تابع قطر و طول آن است، که هرچه قطر بزرگتر باشد و طول کمتر شود میزان عبوردهی افزایش می یابد. حال به علت وقوع فیدبک نمی توان از ونت بزرگ استفاده کرد به همین علت گاهی می توان از رویکردهای دیگر همچون کاهش طول ونت استفاده کرد. در شکل 4 نشان داده شده است در شرایطی که نمی توان از ونت بزرگ جهت کاهش اثر انسداد استفاده کرد می توان از کاهش طول ونت به عنوان یک رویکرد خلاقانه جهت کاهش اثر انسداد استفاده کرد.

شکل 4: کاهش طول ونت


در شکل 2B به علت طول ونت کمتر، اثر انسداد بیشتر کاهش می یابد.

 گروه علمی و آموزشی صبا

Refrences
1. http://www.hearingreview.com/2006/02/ fitting-tips-how-do-vents-affect-hearing-aid-performance/
2. http://www.emsee.ca/TBV.html/ Tubing, Bore, and Venting Options
3. https://starkeypro.com/pdfs/sas/A-Forgotten-Technique-For-Resolving-The-Occlusion-Effect.pdf